Υπολογίζεται πως στην Αμερική κάθε χρόνο πεθαίνουν 3.500 βρέφη από θάνατο που σχετίζεται με τον ύπνο. Οι θάνατοι οφείλονται κυρίως στο SIDS (σύνδρομο αιφνίδιου θανάτου των βρεφών), σε ασφυξία ή στραγγαλισμό.
Οι συστάσεις της ΑΡΑ περιλαμβάνουν ότι τα μωρά κάτω των 6 μηνών και κατά προτίμηση έως τον πρώτο χρόνο της ηλικίας τους θα πρέπει να κοιμούνται στο ίδιο δωμάτιο με τους γονείς, και αυτό γιατί οι έρευνες έδειξαν ότι αυτό μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο αιφνίδιου θανάτου έως και 50%. Μέχρι τα πρώτα τους γενέθλια τα μωρά πρέπει να κοιμούνται ανάσκελα, σε δικό τους σκληρό στρώμα στην κούνια τους, χωρίς άλλα αντικείμενα όπως μαξιλάρια ή παιχνίδια, καθώς ελλοχεύει ο κίνδυνος της ασφυξίας. Ακόμη και για τα βρέφη με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση συνιστά τον ύπνο ανάσκελα.
Επίσης οι οδηγίες συνιστούν την αποφυγής της συν-κοίμησης (co-sleeping) του βρέφους με τους γονείς, λόγω της σημαντικά αυξημένης πιθανότητας για βρεφικό θάνατο από ασφυξία. Το μοίρασμα του κρεβατιού με τους γονείς είχε υιοθετηθεί από μεγάλος μέρος των γονιών. Η αμερικανική παιδιατρική εταιρία, αναγνωρίζοντας την αξία της επαφής δέρμα με δέρμα του βρέφους με τη μητέρα του και τη σημαντικότητα του μητρικού θηλασμού, εάν είναι αναγκαίο το μοίρασμα του κρεβατιού προτείνει στους γονείς τα εξής:
• Βεβαιωθείτε ότι το στρώμα είναι σταθερό (όχι στρώμα νερού) και flat.
• Τοποθετήστε το βρέφος έτσι ώστε να μην πέσει από το κρεβάτι ή να μην γλιστρήσει κάτω από τα κλινοσκεπάσματα και παγιδευτεί.
• Οι κουβέρτες και τα σεντόνια να είναι πολύ ελαφρά.
• Διατηρήστε το δωμάτιο σχεδόν δροσερό.
• Τα βρέφη να αποφεύγεται να βρίσκονται στο ίδιο κρεβάτι με ενήλικες που έχουν καταναλώσει αλκοόλ, καπνό, φάρμακα ή άλλες ουσίες.
Επίσης η ΑPA αποδέχεται το λεγόμενο φάσκιωμα του βρέφους, αρκεί να μην είναι πολύ σφιχτό, για να μπορεί να κινεί τους γοφούς του και να μπορεί να αναπνεύσει. Οπως επίσης τονίζει ότι η χρήση πιπίλας κατά την κοίμηση βοηθάει και στην μείωση του SIDS (Σύνδρομο αιφνίδιου θανάτου). Αν δεν θηλάζετε μπορείτε να ξεκινήσετε την χρήση της πιπίλας όποτε θέλετε. Αν όμως θηλάζετε, χρειάζεται να περιμένετε μέχρι να εδραιωθεί θηλασμός, συνήθως 2-3 εβδομάδες. Αν πάλι το βρέφος δεν τη θέλει, δεν επιμένετε.
Η Αμερικάνικη Ακαδημία Παιδιατρικής παράλληλα συστήνει στις μητέρες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης να μην καπνίζουν, αλλά και μετά τον τοκετό να κρατήσουν μακριά το βρέφος από καπνιστές. Ο θηλασμός αναφέρει η APA πως μειώνει τον κίνδυνο για αιφνίδιο θάνατο, προτείνει δε αποκλειστική πηγή το μητρικό θηλασμό για τη διατροφή του παιδιού μέχρι τον 6ο μήνα - και μπορεί να συνεχιστεί και μετά την εισαγωγή στερεών τροφών.
Ιδιαίτερη προσοχή συστήνει στην αγορά προϊόντων όπως σφήνες, στρώματα και ειδικές επιφάνειες ύπνου, καθώς δεν έχει αποδειχθεί ότι μειώνουν τον κίνδυνο.
Βίνα Γιαννοπούλου
Μαία, Msc Διοίκηση Υπηρεσιών Υγείας
Msc Advance Εvidence Based Midwifery Care
